Marca
da 
bollo

				Al Comune di S.ANGELO MUXARO
Settore/servizio ________________________________________
________________________________

OGGETTO: Domanda per rilascio autorizzazione COMMERCIO SU AREE PUBBLICHE su posteggi dati in concessione (art. 28, comma 3, D.Lgs.  31 marzo 1998, n. 114).

___l___  sottoscritt___  ____________________________________________________________________ nat___ a ___________________________________________ (____) - (stato) (____) il ________________ residente a _______________________________________________________ (____) cap._____________ Via/P.zza ______________________________________________________________________ n. ______ codice fiscale ________________________________  recapito telefonico ___________________________
Telefono mobile________________________________Fax_______________________________________
PEC__________________________________________e-mail____________________________________
cittadinanza _____________________________________________________________________________
q	Titolare dell’omonima impresa individuale con sede in __________________________________ (____) Via/P.zza  ___________________________________________________________________________
q	Legale rappresentante della ditta/Soc. _____________________________________________________ con sede in _____________________________________________________________________ (____) Via/P.zza _____________________________________________________________________ n._____ codice fiscale ________________________________ partita I.V.A. _____________________________
iscritta al n._________________ del Registro Imprese della CCIAA di ______________________________
C H I E D E
ai sensi dell’art. 28, comma 3, del D.Lgs. 31 marzo 1998, n. 114 il rilascio dell’autorizzazione amministrativa per esercitare l’attività nel  posteggio sito in _______________________________________
di mt. ___________ x mt. ____________ per complessivi mt. ____________ per il mercato denominato _______________________________________________________________________________________
per i seguenti giorni alla settimana ___________________________________________________________
per il commercio al minuto  su aree pubbliche dei seguenti prodotti:
q SETTORE MERCEOLOGICO NON ALIMENTARE
q SETTORE MERCEOLOGICO ALIMENTARE 
q SETTORE MERCEOLOGICO ALIMENTARE congiuntamente ad attività di SOMMINISTRAZIONE
A tal fine il sottoscritto 

DICHIARA
ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni previste dal codice penale (art. 483 c.p.) e dalle leggi speciali in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi (art. 76, D.P.R. n. 445/2000), quanto segue:
q 	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71, comma 1, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato dal D.Lgs. n. 147/2012(in caso di società compilare anche allegato A);
q 	di essere a conoscenza che per il commercio di determinati prodotti vanno rispettate le norme speciali e i divieti imposti dalla normativa vigente (art. 26, comma 3, e art. 30, comma 5, del D.Lgs. n. 114/1998);
q 	di essere in possesso di veicolo __________________________________________________________ per l’esercizio dell’attività marca _________________________ modello ________________________ targa ______________________ delle seguenti dimensioni ___________________________________;
q 	di voler effettuare anche la somministrazione dei prodotti alimentari e pertanto di essere in possesso anche dei requisiti morali previsti dall’art. 71, comma 2, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato dal D.Lgs. n. 147/2012; 
q 	che il recapito cui inviare eventuali comunicazioni è il seguente: ________________________________
     	___________________________________________________________________________________;
q 	____________________________________________________________________________________
     	___________________________________________________________________________________;

(da compilare solo per vendita settore alimentare o somministrazione)
per le imprese individuali (i requisiti professionali devono essere posseduti dal titolare)
  	di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali previsti dall’art. 71, comma 6, del d.lgs. n. 59/2010, come modificato dal D.Lgs. n. 147/2012:
 	di aver frequentato con esito positivo un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalla regione/provincia autonoma  ___________ _________________________ presso l’istituto _____________________________________________   con sede _______________________________________________________________________ (____)
	oggetto del corso ______________________________________________________________________      anno di conclusione ___________________
  	di aver prestato la propria opera per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l'attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande:
	nome impresa ________________________________________________________________________    con sede a _____________________________________________________________________ (____)
	nome impresa ________________________________________________________________________    con sede a _____________________________________________________________________ (____)
	 	quale dipendente qualificato addetto alla vendita o all’amministrazione, regolarmente iscritto 	all’INPS, periodo __________________________________________________________________
	 	quale socio collaboratore, regolarmente iscritto all’INPS, periodo ____________________________
	 	quale collaboratore familiare ( coniuge  parente o affine, entro il terzo grado), regolarmente 	iscritto all’INPS, periodo ____________________________________________________________
 	di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, e che nel corso di studi erano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti
	Titolo di studio _______________________________________________________________________
 	di aver esercitato in proprio l’attività di vendita dei prodotti alimentari o di somministrazione  di alimenti e bevande- tipo di attività _______________________________________________________________   dal _____________ al ______________ n. iscrizione Registro Imprese __________________________ CCIAA di _________________________________________________ n. REA __________________
 	di essere stato iscritto al R.E.C., previsto dalla L. n.426/1971 per uno o più gruppi merceologici di cui all’art.12/2c. lettere a), b) e c) del D.M n. 375/1988  ovvero per attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande o alla sezione speciale del medesimo registro per la gestione di impresa turistica, salva cancellazione dal medesimo registro
per le società (i requisiti morali e professionali devono essere posseduti dal legale rappresentante o da un preposto)
 	che i requisiti sono posseduti dal Sig. ______________________________________________________ che ha compilato l’allegato B.
Allegati:
 	dichiarazione antimafia per soci e amministratori (allegato A);
 	dichiarazione del legale rappresentante o preposto (per società esercente vendita del settore alimentare o somministrazione) – all. B
 	copia fotostatica del documento di identità, in corso di validità, (se la sottoscrizione non è apposta in presenza del dipendente comunale incaricato al ricevimento dell’istanza);
 	copia del permesso di soggiorno (per i cittadini extracomunitari);
 	n. 1 marca da bollo;
 	Documentazione attestante la regolarità contributiva e fiscale di cui all’art. 1, comma 1176, della legge 27 dicembre 2006, n. 296:
1.	DURC (documento unico di regolarità contributiva) rilasciato dall’ente preposto nell’anno in corso con riferimento all’anno fiscale precedente;
2.	in assenza del DURC, il Certificato di Regolarità Contributiva, rilasciato dall’ ente preposto nell’anno in corso con riferimento all’anno fiscale precedente;
3.	_________________________________________________________________________________
4.	_________________________________________________________________________________

Informativa Codice in materia di protezione dei dati personali (privacy)
Il sottoscritto, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs. 196/2003, dichiara di  essere stato  informato che:
•	i dati personali obbligatori acquisiti nell’ambito del presente procedimento saranno utilizzati esclusivamente per finalità istituzionali;
•	le operazioni di trattamento saranno effettuate con mezzi informatici e comprenderanno trattamento interno ed esterno;
•	i dati potranno essere comunicati alle autorità competenti, per esclusive ragioni istituzionali;
•	ha diritto di accedere ai dati che lo riguardano, di ottenere l’aggiornamento e di esercitare i diritti di cui all’art. 7 del D.Lgs. n. 196/2003;
•	il titolare del trattamento dati del Comune di ______________________________________________________ è _________________________________________________________________________________________
•	il responsabile del trattamento dati è _____________________________________________________________                                    

Data ________________________                                                                  	 Firma 
 
_______________________________________
ALLEGATO A 
(solo per le società)
DICHIARAZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) 
INDICATE ALL’ART. 2 D.P.R. N. 252/1998

Cognome __________________________________________ Nome _______________________________________ 
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Data di nascita _____/_____/________ Cittadinanza _____________________________________________________
Luogo di nascita: Stato ________________________________ Città __________________________________ (____)
Residenza: Comune _________________________________________________________________________ (____)
Via/Piazza ________________________________________________________ n. _______ C.A.P. _______________ 
D I C H I A R A : 
 	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71, commi 1, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato con D.Lgs. n. 147/2012;
 	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71, commi 2, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato con D.Lgs. n.  147/2012;
 	che non sussistono nei propri confronti e nei confronti dell’organismo che rappresenta  cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall'art. 67 del D.Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e successive modifiche ed integrazioni;
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la formazione e l'uso di atti falsi o l'esibizione di atti contenenti dati non più rispondenti a verità sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia 
(art. 76, D.P.R. 28.12.2000, n. 445). 

Data _______________________							     Firma 
_______________________________________

DICHIARAZIONE DI ALTRE PERSONE (AMMINISTRATORI, SOCI) 
INDICATE ALL’ART. 2 D.P.R. N. 252/1998

Cognome __________________________________________ Nome _______________________________________ 
C.F. |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Data di nascita _____/_____/________ Cittadinanza _____________________________________________________
Luogo di nascita: Stato ________________________________ Città __________________________________ (____)
Residenza: Comune _________________________________________________________________________ (____)
Via/Piazza ________________________________________________________ n. _______ C.A.P. _______________ 
D I C H I A R A : 
 	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art.71, commi 1, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato dal D.Lgs. n. 147/2012;
 	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art.71, commi 2, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato dal  D.Lgs.  n.147/2012;
 	che non sussistono nei propri confronti e nei confronti dell’organismo che rappresenta  cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste dall'art. 67 del D.Lgs. 6 settembre 2011, n. 159 e successive modifiche ed integrazioni;
Il sottoscritto è consapevole che le dichiarazioni mendaci, la formazione e l'uso di atti falsi o l'esibizione di atti contenenti dati non più rispondenti a verità sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia 
(art. 76, D.P.R. 28.12.2000, n. 445). 

Data _______________________							     Firma 4
_______________________________________

ALLEGATO B 
 DICHIARAZIONE DEL LEGALE RAPPRESENTANTE O PREPOSTO
RELATIVA AL POSSESSO DEI REQUISITI PROFESSIONALI
per la vendita di prodotti alimentari o la somministrazione di alimenti e bevande

Cognome _________________________________________ Nome _________________________________________ nato/a a______________________________________________________________ (___) il _____________________ residente a __________________________________________________________________________________ (___) via/piazza __________________________________________________________________________________ (___) 
C.F. __________________________ Tel. n. ________________  e-mail _____________________________________ 
in qualità di ______________________________________________________________________________________
ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole delle sanzioni previste dal codice penale (art. 483 c.p.) e dalle leggi speciali in caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi (art. 76 del D.P.R. n. 445/2000) 
Dichiara
 	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71, commi 1, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato dal D.Lgs. n.147/2012;
 	di essere in possesso dei requisiti morali previsti dall’art. 71, commi 2, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato dal D.Lgs. n.147/2012;
 	di essere in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali previsti dall’art. 71, commi 6, del D.Lgs. n. 59/2010, come modificato dal D.Lgs. n. 147/2012:
 	di aver frequentato con esito positivo un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalla regione/provincia autonoma ____________________ __________________________________ presso l’istituto ______________________________________________   con sede _________________________________________________________________________________ (___)
	oggetto del corso _______________________________________________________________________________      anno di conclusione ___________________
  	di aver prestato la propria opera per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l'attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande:
	nome impresa _________________________________________________________________________________    con sede a _______________________________________________________________________________ (___)
	nome impresa _________________________________________________________________________________    con sede a _______________________________________________________________________________ (___)
	 quale dipendente qualificato addetto alla vendita o all’amministrazione, regolarmente iscritto all’INPS, periodo     
     ___________________________________________________________________________________________
	 quale socio collaboratore, regolarmente iscritto all’INPS, periodo ______________________________________
	 quale collaboratore familiare ( coniuge  parente o affine, entro il terzo grado), regolarmente iscritto all’INPS, 
     periodo ____________________________________________________________________________________
 	di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, e che nel corso di studi erano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti
	Titolo di studio_________________________________________________________________________________
 	di aver esercitato in proprio l’attività di vendita dei prodotti alimentari o di somministrazione  di alimenti e bevande tipo di attività _______________________________________________ dal ______________ al ______________ n. iscrizione Registro Imprese _____________________________________________________________________ CCIAA di ___________________________________________________________ n. REA__________________ 
 	di essere stato iscritto al R.E.C., previsto dalla L. n.426/1971 per uno o più gruppi merceologici di cui all’art.12/2c. lettere a), b) e c) del D.M n. 375/1988  ovvero per attività di somministrazione al pubblico di alimenti e bevande o alla sezione speciale del medesimo registro per la gestione di impresa turistica, salva cancellazione dal medesimo registro 
Data _____________________________                                                                                 Firma          
                                                                                                     _______________________________________

Decreto legislativo 26 marzo 2010, n. 59

Art. 71
Requisiti di accesso e di esercizio delle attività commerciali

1.  Non possono esercitare l'attività commerciale di vendita e di somministrazione:
a)  coloro che sono stati dichiarati delinquenti abituali, professionali o per tendenza, salvo che abbiano ottenuto la riabilitazione; 
b)  coloro che hanno riportato una condanna, con sentenza passata in giudicato, per delitto non colposo, per il quale è prevista una pena detentiva non inferiore nel minimo a tre anni, sempre che sia stata applicata, in concreto, una pena superiore al minimo edittale; 
c)  coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna a pena detentiva per uno dei delitti di cui al libro II, Titolo VIII, capo II del codice penale, ovvero per ricettazione, riciclaggio, insolvenza fraudolenta, bancarotta fraudolenta, usura, rapina, delitti contro la persona commessi con violenza, estorsione; 
d)  coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro l'igiene e la sanità pubblica, compresi i delitti di cui al libro II, Titolo VI, capo II del codice penale; 
e)  coloro che hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, due o più condanne, nel quinquennio precedente all'inizio dell'esercizio dell'attività, per delitti di frode nella preparazione e nel commercio degli alimenti previsti da leggi speciali; 
f)  coloro che sono sottoposti a una delle misure di prevenzione di cui alla legge 27 dicembre 1956, n. 1423, o nei cui confronti sia stata applicata una delle misure previste dalla legge 31 maggio 1965, n. 575, ovvero a misure di sicurezza; 
2.  Non possono esercitare l'attività di somministrazione di alimenti e bevande coloro che si trovano nelle condizioni di cui al comma 1, o hanno riportato, con sentenza passata in giudicato, una condanna per reati contro la moralità pubblica e il buon costume, per delitti commessi in stato di ubriachezza o in stato di intossicazione da stupefacenti; per reati concernenti la prevenzione dell'alcolismo, le sostanze stupefacenti o psicotrope, il gioco d'azzardo, le scommesse clandestine, nonché per reati relativi ad infrazioni alle norme sui giochi.
3.  Il divieto di esercizio dell'attività, ai sensi del comma 1, lettere b), c), d), e) e f), e ai sensi del comma 2, permane per la durata di cinque anni a decorrere dal giorno in cui la pena è stata scontata. Qualora la pena si sia estinta in altro modo, il termine di cinque anni decorre dal giorno del passaggio in giudicato della sentenza, salvo riabilitazione.
4.  Il divieto di esercizio dell'attività non si applica qualora, con sentenza passata in giudicato sia stata concessa la sospensione condizionale della pena sempre che non intervengano circostanze idonee a incidere sulla revoca della sospensione.
5.  In caso di società, associazioni od organismi collettivi i requisiti morali di cui ai commi 1 e 2 devono essere posseduti dal legale rappresentante, da altra persona preposta all'attività commerciale e da tutti i soggetti individuati dall'articolo 2, comma 3, del decreto del Presidente della Repubblica 3 giugno 1998, n. 252. In caso di impresa individuale i requisiti di cui ai commi 1 e 2 devono essere posseduti dal titolare e dall’eventuale altra persona preposta all’attività commerciale.
6.  L'esercizio, in qualsiasi forma e limitatamente all’alimentazione umana,  di un'attività di commercio al dettaglio relativa al settore merceologico alimentare o di un'attività di somministrazione di alimenti e bevande è consentito a chi è in possesso di uno dei seguenti requisiti professionali:
a)  avere frequentato con esito positivo un corso professionale per il commercio, la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalle regioni o dalle province autonome di Trento e di Bolzano; 
b)  avere, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, esercitato in proprio attività di impresa nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande o avere prestato  la  propria opera, presso tali imprese, in qualità di dipendente qualificato, addetto alla vendita o all’amministrazione o alla preparazione degli alimenti, o in  qualità di socio lavoratore o in altre posizioni equivalenti o, se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, dell’imprenditore, in qualità di coadiutore familiare, comprovata dalla iscrizione all’Istituto nazionale per la previdenza sociale;
c)  essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore o di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purché nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti.
6-bis. Sia per le imprese individuali che in caso di società, associazioni od organismi collettivi, i requisiti professionali di cui al comma 6 devono essere posseduti  dal titolare o rappresentante  legale, ovvero, in alternativa, dall’eventuale persona preposta all’attività commerciale.
7.  Sono abrogati i commi 2, 4 e 5 e 6 dell’art. 5 del decreto legislativo 31 marzo 1998, n. 114, e l’art. 2 della legge 25 agosto 1991, n. 287.